Svatko se rađa s određenom krvnom grupom koja je ili Rh pozitivna ili Rh negativna. Rh je kratica za rezus faktor(Rhesus).

Rh faktor određuje se prema postojanju jedne bjelančevine na površini eritrocita. Ako je ta bjelančevina prisutna, znači da je osoba Rh pozitivna, a ako je nema, znači da je Rh negativna. Rh pozitivna krv je uobičajenija od Rh negativne krvi (oko 85% ljudi je Rh+).

Rh inkompatibilnost pojavljuje se kad je majčina krvna grupa Rh negativna, a krvna grupa fetusa Rh pozitivna. 
Ako ste Rh pozitivni, ili ako ste i vi i dijete Rh negativni, nema razloga za brigu. Ako ste vi Rh negativni, a otac djeteta je Rh pozitivan, tada je velika vjerojatnost da će vaše dijete naslijediti očevu krvnu grupu i doći će do inkompatibilnosti između vas i fetusa. 
 
Kod Rh inkompatibilnosti (oko 10% trudnoća) u majci su prisutna antitijela koja mogu proći kroz posteljicu, vezati se za eritrocite fetusa te ugroziti razvoj djetetovih crvenih krvnih stanica, uzrokujući vrlo blagu do vrlo tešku anemiju kod djeteta ili porast bilirubina u krvi fetusa. 
 
Rh inkompatibilnost ne predstavlja veći problem u prvoj trudnoći (dovoljna je redovita kontrola krvi), ali postoji opasnost u drugoj i sljedećim trudnoćama. 
 

PROČITAJTE JOŠ: Starost oca utječe na plodnost i razvoj djeteta

 

Kako ću znati jesam li Rh nekompatibilna? 
 
Nema fizičkih simptoma koji će ukazati na to da ste Rh nekompatibilni s vašim djetetom. Ako ste trudni, standardna procedura je provođenje krvnih testova na početku trudnoće kojima će se odrediti jeste li Rh pozitivni ili Rh negativni. Ako test pokaže da ste Rh negativni, vaša krv ?e se redovno kontrolirati (oko 24. tjedna i 32. tjedna trudnoće) kako bi se ocijenila razina anititijela u krvi. 
 
Raste li razina antitijela u vašem organizmu, obavlja se amniocenteza kako bi se odredio stupanj anemije kod fetusa i razina bilirubina u plodovoj vodi. 
Ako je otkrivena anemija kod fetusa, radi se transfuzija krvi kako bi se fetusova krv zamijenila krvlju s Rh negativnim faktorom koja neće biti ugrožena majčinim antitijelima. Transfuzija se provodi kroz pupčanu vrpcu dok je fetus još u maternici počevši u 18. tjednu trudnoće. Ovaj postupak može biti rizičan pa neki liječnici preferiraju induciranje ranijeg poroda. Tada se transfuzija krvi obavlja nakon što se dijete rodi. Transfuzije krvi se koriste samo kod 1% ovakvih trudnoća. 
 
Ako se radi o drugoj trudnoći unutar 72 sata od poroda dobit ćete injekciju Rh imunoglobulina (Rhogam ili Anti-D injekcija). Ovi imunoglobulini se vezuju na eritrocite djeteta u majčinoj krvi i uništavaju ih prije nego što reagira majčin imunološki sustav stvaranjem vlastitih protutijela koja bi bila opasna za bebu u sljedećoj trudnoći. 
 
U mnogim zemljama daje se zaštitna injekcija Rh imunoglobulina tijekom trudnoće (oko 28. tjedna trudnoće), osobito kod krvarenja u trudnoći (prijeteći spontani pobačaj, placenta previja), kod provođenja metoda prenatalne dijagnostike (biopsija korionskih resica, amniocenteza) i preeklampsije. 

 

PROČITAJTE JOŠ: Luteinizirajući hormon (LH) i značenje vrijednosti
 
 

Često postavljanja pitanja 
 

Ako se moje dijete rodi Rh negativno, a primila sam injekciju Rh-imunoglobulina, hoće li biti ugroženo? 
 
Ne. Nema rizika od injekcije za vas ni za vaše dijete. Uvijek je dobro biti oprezan i ako dijete bude Rh negativno, a ne Rh pozitivno. 
 
Zašto se neki ljudi rađaju Rh pozitivni, dok se drugi rađaju Rh negativni? 
 
Krvne grupe se određuju određenom količinom molekula proteina koje se pojavljuju na površini krvnih stanica. Rh faktor je jedna od tih krvnih grupa. Samo je mali dio populacije Rh negativan. 
 
Kolika je vjerojatnost da dobijem Rh bolest tijekom prve trudnoće? 
 
Mala je vjerojatnost da krv fetusa uđe u vaš krvotok kroz posteljicu ili tijekom postupka amniocenteze u prvoj trudnoći. Obično se Rh bolest pojavljuje samo u drugoj ili sljedećim trudnoćama.


Izvor: Udruga Beta